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Les facettes dentaires en céramique ont pour objectif de sublimer un sourire pour lui redonner une blancheur lumineuse : elles se présentent comme des petites coques très fines, fixées simplement sur le devant des dents. Ce procédé d'esthétique dentaire modifie ainsi totalement le sourire, en corrigeant la teinte, l’alignement et la forme des dents visibles.
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Les indications : sublimer la blancheur de son sourire
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Les facettes dentaires en céramique permettent de corriger l’aspect visible des dents ou de traiter une dent abîmée.
Le but est uniquement esthétique, les dents de dessous doivent être saines et traitées :
- Embellir la taille ou la forme des dents.
- Optimiser la blancheur si le blanchiment dentaire n’apporte pas de réponse satisfaisante.
- Corriger légèrement l’alignement dentaire sur un défaut modéré et si la méthode d’orthodontie Invisalign n’est pas la plus conseillée.
- Renforcer une dent qui se retrouve fragilisée par l’usure.
- Dissimuler l’écart entre deux dents (diastème des dents du bonheur).
Quasiment toutes les dents sur la mâchoire supérieure ou inférieure peuvent bénéficier de ce traitement esthétique (incisives, canines, prémolaires) à l’exception des molaires.
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Le déroulement d’une pose de facettes dentaires
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L'intervention se déroule dans notre Clinique de Chirurgie Esthétique de Nice, sous anesthésie locale et en plusieurs étapes.
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La consultation initiale
Une consultation initiale va permettre au dentiste spécialiste en esthétique dentaire d’élaborer un plan de soins répondant aux désirs et besoins du patient.
Une semaine plus tard, une seconde séance permettra au dentiste de façonner les dents, d’effectuer une empreinte des dents pelées et de poser les facettes dentaires provisoires.
Le praticien effectue pour cela ensuite un examen clinique et buccal, en complétant le diagnostic par l’imagerie médicale type radio panoramique. L’objectif est de vérifier l'état général des gencives et des dents. Il faut ainsi traiter au préalable les maladies parodontales ou les caries pour avoir des dents saines. C’est nécessaire avant de faire la facette dentaire.
Première séance
Au cours de la première séance, le praticien va effectuer un moulage dentaire dans la bouche du patient. Cette empreinte permettra au prothésiste dentaire d’élaborer une cire de diagnostic (le wax-up ou maquette des dents parfaites pour le patient) et un mock-up (prévisualisation buccale du wax-up permettant au patient de visualiser le résultat final).
Deuxième séance
La deuxième séance a lieu environ une semaine après. Le praticien va façonner les dents et apposer les facettes dentaires provisoires.
Le dentiste et le patient valident d’abord le wax-up élaboré par le prothésiste. Le praticien érode ensuite une fiche couche d’émail. Il se sert avec minutie d’une fraise dentaire pour enlever de manière homogène une fine couche d’émail de 0,3 mm sur la face externe de la dent.
Le praticien effectue alors un moulage des dents ainsi érodées : il va permettre au prothésiste de sculpter au mieux chaque facette de manière pour les fixer et les ajuster parfaitement à la nouvelle dentition du patient.
Hormis des dents en très mauvais état, les dents sont gardées vivantes afin de conserver une muqueuse gingivale saine et naturelle, sans rétraction : cette méthode garantit une longévité quasi-définitive de la dent et de sa facette dentaire.
Le dentiste utilise alors du mock-up pour fabriquer les facettes provisoires en résine, par auto-moulage. Il les appose sur les dents traitées.
Le patient pourra dès lors se brosser les dents normalement : il ne pourra pas se servir de fil dentaire, car ces facettes intermédiaires sont solidarisées entre elles. Il faut de plus éviter les aliments trop colorés (thé, café…) ou durs (comme des pommes).
Troisième séance
Une semaine plus tard, le dentiste réalise la dernière séance de pose des facettes dentaires définitives.
En premier, il retire simplement les facettes provisoires : il demande ensuite au patient d’essayer les facettes définitives. Tous deux contrôlent la bonne adaptation des facettes aux dents, tant d’un point esthétique que fonctionnel. Si besoin, des légères améliorations pourront encore être apportées pour les perfectionner.
Une fois les facettes sont parfaites, le praticien peut les fixer de façon définitive et durable. Il réalise un traitement de surface pour créer des sites d’adhésion solides et permettre un ancrage parfait.
Il étale sur la dent avec précision un agent liant suivi d’une colle biologique. Il ajuste alors minutieusement chaque facette sur sa dent. La séance dure une et trois heures selon le nombre de facettes à apposer.
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Les suites de la pose de facettes
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La muqueuse gingivale est enflammée et rouge sur quelques jours, associée parfois à une légère hypersensibilité dentaire au froid ou au chaud.
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Les résultats des facettes dentaires, un sourire naturel et lumineux
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Le résultat définitif est très naturel : une facette dentaire en céramique ressemble à s’y méprendre à une vraie dent.
Sa durée de vie est comprise entre 10 et 15 ans.
Sur le plan esthétique, la dent avec facette s’avère éclatante : les dents sont aussi renforcées avec une forme régulière et une mastication optimisée. La céramique n’est pas affectée par les taches alimentaires ni le tabac.
Il faut toutefois veiller à une hygiène bucco-dentaire correcte car l’émail sous-jacent reste sensible à d’éventuelles caries.
