L’abdominoplastie, la chirurgie pour retrouver un ventre plat
Nice

L’abdominoplastie répond essentiellement à deux indications :

- retirer un excès de tissus lors de relâchement cutané marqué, associé à des excès graisseux et un relâchement musculaire (traditionnelle bedaine)

- retirer une peau abdominale inesthétique, présentant par exemple des vergetures ou des cicatrices importantes.

Le chirurgien spécialiste de la plastie abdominale réalise cette chirurgie du ventre avec un objectif triple:

• La correction esthétique d’un relâchement cutané : c’est éliminer le traditionnel tablier abdominal, bien visible après une grossesse ou comme suite d’un amaigrissement important réussi.
• La correction esthétique d’un excès de tissus graisseux abdominaux : cette graisse abdominale apparait classiquement chez l’homme après 40 ans ou encore chez la femme en post-ménopause.
• La correction d’un relâchement des muscles abdominaux grands-droits (diastasis), pouvant être aussi congénitale ou en séquelle de césarienne.

Une liposuccion du ventre s’avère suffisante si l’excédent de graisse abdominale s’accompagne d’une absence de distension musculaire et d’un relâchement cutané modéré. La liposuccion sera alors suivie d’une rétraction cutanée naturelle, sans plastie. En revanche, dès lors que la graisse abdominale est associée à un relâchement cutané ou musculaire marqué, l’abdominoplastie reste incontournable.

Effectuée sous anesthésie générale, l’abdominoplastie implique d’être à jeun. Elle nécessite une hospitalisation courte, le plus souvent entre 1 à 2 nuits dans notre Clinique de Chirurgie Esthétique de Nice.

Cette intervention chirurgicale dure de 1 à 3 heures selon l'importance des tissus à corriger.

Une plastie abdominale Nice s’effectue selon trois phases bien distinctes.

Première étape : la liposuccion du ventre

Le chirurgien réalise une légère incision pour effectuer une liposuccion des flancs et de l’abdomen : la graisse est aspirée avec une canule atraumatique.

Réaliser en premier la liposuccion abdominale vise un double objectif :

- amincir la zone de la paroi abdominale à hauteur de l'estomac, pour mieux apprécier le rendu final et pouvoir ainsi adapter la suite de l’intervention aux futurs concours ;

- faciliter l’accès chirurgical aux plans profonds pour le praticien.

Seconde étape : la chirurgie abdominale

Deux techniques sont réalisables selon l'importance du relâchement cutané.

• Avec un relâchement cutané minime, une mini-abdominoplastie suffit. Le chirurgien réalise l’exérèse cutanée dans la région localisée en dessous sous le nombril, sans intervenir sur les plans muscles sous-jacents. En clivant moins les tissus sous-jacents, cette technique chirurgicale diminue les risques de saignements : l’inflammation post-opératoire s’en trouve donc diminuée, avec aussi un temps de récupération plus rapide.
• Avec un relâchement cutané marqué, le chirurgien doit réaliser en plus une plastie abdominale complète. Il retire complètement le surplus cutané situé sur la partie inférieure du ventre. Ensuite, il redrape le bas du ventre avec la moitié supérieure, remettant les tissus sous tension, de manière naturelle et harmonieuse. Pour le nombril, un petit orifice est recréé sur cette peau abaissée.

Située au ras du pubis, la longueur de la cicatrice résiduelle dépend de la quantité de peau retirée. Sa taille est prévue en pré-opératoire et discutée avec le patient, lors de la consultation préalable abdominoplastie Nice. Cette cicatrice s’étend d'une hanche à l'autre, sous les sous-vêtements.

Troisième étape : le raffermissement des muscles

Face à un relâchement musculaire marqué, le chirurgien réalise en plus un lifting musculaire, en remettant en tension les muscles de la paroi abdominale grands droits. Cette intervention connue sous le nom de diastasis cherche à reformer une sangle abdominale affinée mais solide, pour aplanir la zone de l'estomac et amincir les contours de la silhouette.

Une fois l’opération finie, le chirurgien pose un pansement contentif modelant : ce dernier sera surveillé les 15 jours suivants et changé régulièrement.

Les suites de l’intervention

Des drains sont généralement laissés durant un à deux jours. Ils permettent d’évacuer les exsudats, toujours plus marqués en cas de décollement musculaire.

Durant un à deux mois, le patient doit impérativement porter jour et nuit une gaine de contention : en effet, il ne doit pas forcer en mettant ses muscles sous tension. C’est nécessaire jusqu’à obtenir une cicatrisation musculaire efficiente, sans inflammation ni œdèmes.

La suture cutanée est retirée au bout de 2 à 3 semaines jours.

Le résultat d’une abdominoplastie (avant/après) s’avère visible aussitôt, avec une silhouette amincie et des contours harmonieux : le profil est à la fois plus esthétique et plus dynamique. La peau et la graisse en excès se sont « évanouies », avec un joli ventre bien plat et une belle peau sans vergetures.

Le résultat est considéré comme définitif après 2 deux mois : l'œdème post-opératoire situé au-dessus de la cicatrice s’est résorbé, les tissus sont remodelés et le ventre se retrouve tout plat.

La cicatrice reste souvent rosée environ 1 à 3 mois. Elle doit alors être alors correctement protégée du soleil. Cette trace cicatricielle s'estompe progressivement au bout de 1 à 3 ans, sans disparaître en totalité. Elle reste mais est assez discrète.

Avec un joli ventre plat et une taille amincie, le changement physique spectaculaire s’accompagne de modifications psychologiques : le patient accepte de porter un maillot de bain ou des vêtements plus près du corps, comme s’il se remettait à aimer son corps. Que ce soit dans sa vie professionnelle ou intime, le patient reprend confiance en lui, retrouvant alors dynamisme et vitalité.

Service associé

* TVA à 20%. Prix à titre indicatif, les honoraires peuvent varier d'un praticien à l'autre.