Le lifting remet sous tension des tissus affaissés
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La peau jeune est naturellement un tissu élastique et ferme, mais qui peut se relâcher sous l’effet du vieillissement naturel ou suite à d’autres modifications du corps (perte de poids ou grossesse). En effet, la peau est un organe pour lequel l’une des propriétés essentielles est de pouvoir facilement s’étirer et rétrécir.

L’affaissement cutané dû à l’âge

Les propriétés cutanées bio-mécaniques résultent des fibres dermiques de collagène (surtout pour la tension) et d’élastine (surtout pour élasticité). Avec le temps, les fibroblastes responsables de cette synthèse fonctionnent moins bien, d’où une fabrication altérée en qualité et en volume : la peau devient donc moins ferme et moins élastique.

Cette perte de tonus entraîne l’affaissement cutané, qui s’effectue simplement sous l’effet de la pesanteur en régions déclives. Cet affaissement touche aussi le tissu musculaire dont les enveloppes, les fascias du SMAS (système musculo aponévrotique de surface), contiennent les mêmes fibres de collagène identiques au derme.

Ce relâchement musculaire et cutané aggrave les effets visibles du vieillissement, notamment sur le visage, avec un aspect fatigué et sans tonicité.

La peau se s’affaisse parfois après une grossesse

La grossesse est aussi une source fréquente de relâchement cutané. Durant 9 mois, la peau féminine subit des contraintes mécaniques avec un étirement progressif et marqué (grossesse), brutalement suivi de contractions violentes (accouchement). Les fibres ont alors du mal à résister, comme le prouvent par exemple les vergetures, sorte de micro-cicatrices sur des fibres lésées.

Une peau en bonne santé peut progressivement retrouver sa tonicité mais il peut persister des séquelles parfois, surtout au niveau de la poitrine (allaitement) et du ventre (grossesse). La peau devient alors plus flasque, moins ferme, tombante et il est difficile pour la femme de retrouver un ventre aussi plat qu'il ne l'était avant sa grossesse.

L’excès de peau faisant suite à une fonte graisseuse importante

Lorsqu’il y a un excès de poids, la peau s’étire exactement comme pour une grossesse, sous l’effet de la tension et du poids des tissus graisseux. En maigrissant, c’est le contraire qui se produit : le volume graisseux va s’estomper et les tissus cutanés se rétracter. Mais si le nombre de kilos perdus est important, la distension cutanée est telle que la peau n’a plus la faculté de se retendre naturellement : il y a un relâchement tissulaire marqué avec excès cutané. La seule solution est de réaliser un lifting, avec si besoin une liposuccion pour éliminer d’éventuels bourrelets graisseux résiduels.

Le lifting cervico-facial traite un visage dans sa globalité. Le lifting unique du cou est rare, pour une raison assez évidente : le lifting a un effet rajeunissement très net, d’environ dix ans. Ne faire qu’une zone créerait donc aussitôt un vrai décalage entre le visage et le cou, faisant perdre à la chirurgie esthétique son rendu naturel. Seules les paupières tombantes peuvent être traitées seules et indépendamment du reste de la figure, sans nuire au résultat naturel.

Le lifting cervico-facial

Le lifting cervico-facial permet de rajeunir le cou et le visage, avec un effet naturel et spectaculaire : il fait gagner une dizaine d’années. Le but de l’intervention est de corriger les différentes structures anatomiques affaissées, notamment la peau et le SMAS (muscles).

• Mini-lifting facial : Cette technique concerne des patients ne souhaitant traiter qu’un ovale du visage relâché. La récupération post-chirurgicale s’avère plus légère que pour un lifting classique.
• Lifting complet du visage et du cou : cette technique est impérative s’il y a des plis ou fanons sur le cou. Le chirurgien restaure la totalité du visage (front, tempes et sourcils, joues, bajoues, ovale du visage) et du cou.

Selon l’intensité du relâchement cutané, on distingue :

• Le lifting sous-cutané : Il ne traite que la peau, sans corriger les plans musculaires profonds du SMAS système musculo-aponévrotique superficiel. Ce lifting corrige au mieux l’excédent cutané d’une peau flasque, sans atteinte musculaire.
• Le lifting sous-musculaire : le lifting cervico-facial avec SMAS implique d’effectuer deux plans de clivage pour mieux s’adapter aux besoins du patient afin de retendre sa peau et son muscle déficient.

Le lifting des paupières supérieures

Lorsque le relâchement cutané touche la peau des paupières supérieures, celles-ci tombent, occasionnant un début de « casquette » et une queue de sourcil tombante. Cette anomalie esthétique procure aussitôt un air las, fatigué et triste en « chien battu ». Elle se corrige par un lifting des paupières.

Le lifting des seins raffermit une poitrine atteinte de ptose mammaire : les seins ont tendance à tomber suite à une distension cutanée, la peau ferme les soutenant normalement. On la rencontre fréquemment suite à une fonte glandulaire et graisseuse.

Un lifting mammaire est fréquemment associé à d’autres actes de chirurgie esthétique du sein, touchant notamment sur le volume (mammoplastie d’augmentation) : dans ce cas, le chirurgien peut effectuer un lipofilling ou plus fréquemment la pose de prothèses mammaires en plus du lifting des seins.

Si en revanche l’affaissement de la poitrine est la conséquence d’une poitrine avec trop de volume, le praticien s’oriente sur une réduction mammaire en plus du lift mammaire.

Un chirurgien plasticien peut enlever la peau en excès sur une zone bien spécifique du corps, ou au contraire traiter l’ensemble du corps et de la silhouette par body lift.

La brachioplastie ou lifting du bras

Le lifting des bras porte sur la peau distendue de la face interne des bras. Dès la quarantaine notamment chez la femme, la peau des bras tend à se relâcher. Cette partie devient molle et flasque, surtout en cas de fonte graisseuse associée. La présence de ces plis tombants disgracieux est source de complexes au sport, sur la plage ou simplement pour sortir dehors les bras nus.

La plastie abdominale ou lifting du ventre

Le lifting du ventre corrige l'excès de peau pour retrouver un ventre plat : l’abdominoplastie supprime ainsi le tablier abdominal (relâchement cutané) fréquent aussi bien chez l’homme que chez la femme, avec des plis parfois disgracieux pouvant retomber jusqu’au pubis.

Ce relâchement cutané est le plus souvent causé par excès de graisse, avec le développement d’une bedaine. Il se voit aussi après une césarienne ou plus rarement sur un écartement congénital des muscles abdominaux. Accessoirement, le lifting abdominal enlève toutes les cicatrices du ventre ou les vergetures.

La cruroplastie ou lifting des cuisses

Le lifting des cuisses supprime le surplus cutané situé sur la partie supérieure de la face interne des cuisses.

Le relâchement des structures crurales se rencontre fréquemment dans le vieillissement cutané ou après un amaigrissement important. Le praticien redessine les contours pour donner au mieux des « jambes » rajeunies, plus fines et plus fermes.

Le lifting des fesses ou plastie des fesses

Le lifting de la fesse vise à supprimer définitivement la peau et les graisses excédentaires, pour redessiner le contour de la taille, des hanches et le contour galbé des fesses.

Tout affaissement des muscles et du tissu adipeux sous-jacent supprime en effet l'aspect arrondi et tonique du fessier, d’où une perte de volume et des contours flous dans la partie supérieure des fesses, avec inversement un volume trop important en partie basse.

* TVA à 20%. Prix à titre indicatif, les honoraires peuvent varier d'un praticien à l'autre.