La rhinoplastie médicale
Nice

La rhinoplastie médicale est une technique dite « d’augmentation » pour le nez, afin de recréer des volumes avec un produit de comblement, l’acide hyaluronique.

Elle peut se faire sur des défauts congénitaux, ou sur des défauts acquis par vieillissement des tissus. En effet, l’âge fait que le nez ne cesse de croître et que sa forme est donc modifiée au fil des ans. La rhinoplastie médicale permet de modifier facilement les signes du vieillissement avec une rhinoplastie sans chirurgie. La rhinoplastie médicale peut aussi porter sur des défauts esthétiques modéré et constitutifs.

Redéfinition de l’arête et de la pointe nasale

La rhinoplastie peut s’envisager de manière unique, ou au cours d’une profiloplastie plus générale, pouvant aussi toucher le menton notamment (génioplastie médicale). Il peut s’agir aussi bien d’une rhinoplastie secondaire, intervenant après une chirurgie pour en parfaire le résultat, qu’une rhinoplastie initiale dite alors rhinoplastie primaire.

La rhinoplastie sans opération permet de traiter des défauts modérés avec manque de volume comme une légère bosse ostéo-cartilagineuse, un creux de l’arête nasale, une asymétrie des narines, un défaut de projection sur la pointe nasale. La rhinoplastie nécessite parfois une injection en plus de toxine botulique, par exemple pour relâcher un muscle nasal trop contracté.

L’essentiel est de garder un résultat harmonieux : corriger une bosse par acide hyaluronique (AH) implique d’amener le produit de comblement cutané de part et d’autre pour la lisser, à condition que cela ne recrée pas un volume trop important. C’est ce qui donne à la rhinoplastie sans chirurgie certaines limites. Cette alternative à la chirurgie ne traite pas les excès ou les modifications des tissus osseux ou cartilagineux. Pour les structures dures du nez (cartilage et os), la solution de correction implique une rhinoplastie chirurgicale.

C’est un acte habituel réalisé dans un bloc médical de la Clinique de Chirurgie Esthétique de Nice. Sur une peau nettoyée et désinfectée, votre médecin repère les points d’entrée en s’aidant des photos médicales. L’injection est quasi-indolore, car la seringue comprend un anesthésique local de type lidocaïne. Pour la pointe du nez ou la columelle (entre les deux narines), une crème anesthésiante type Emla peut assurer plus de confort, car ces zones sont plus innervées et donc plus sensibles : il faut une heure pour un effet anesthésique optimal avec la crème.

Le praticien réalise l’injection stérile avec une canule mousse ou une aiguille fine. Tout l’art est de sélectionner pour cette injection d’acide hyaluronique nez le bon point d’entrée, le bon AH et le bon volume.

L’AH est injecté en profondeur, auprès des tissus durs que sont l’os et le cartilage, pour favoriser un effet fixant naturel. Votre médecin va alors modeler si besoin le produit injecté.

Selon les volumes nécessaires, le protocole complet peut se faire parfois en une seule séance de 10 mn, parfois en plusieurs espacées de 2 à 4 semaines, pour juger de l’effet.

Une retouche à 2 semaines ou un remodelage progressif, procurent tous deux au patient un traitement individuel sur-mesure qui s’adapte aux réactions individuelles de chacun. L’effet de chaque injection est considéré comme définitif au bout de 2 semaines.

Dans quelques cas, le médecin peut sélectionner d’autres produits injectables, comme une injection Radiesse (produit de comblement différent de l’acide hyaluronique) ou une injection de Botox nez (quand la personne sourit et que le nez se projette vers le bas).

Les suites de la rhinoplastie sans opération ont pour particularité d’être justement très simples, sans pansement, ni attelle, ni éviction sociale.

Les réactions inflammatoires légères (érythème œdème voire petits bleus) sont classiques mais se résorbent en quelques jours. Il en est de même en cas d’induration ou de sensibilité légère.

Parmi les précautions, il faut éviter de masser la région traitée durant 24 h, pour ne pas bouger le produit. Il convient aussi d’éviter sur environ 2 semaines les chocs thermiques (sauna, hammam, soleil) ou les sports violents.

Fréquemment, le praticien réalise une retouche 2 semaines après, pour parfaire le résultat. Face aux cas rares de sur-correction, il possible d’attendre la résorption naturelle du produit ou de l’accélérer par injection de hyaluronidase, une enzyme qui détruit l’acide hyaluronique en excès dans le nez.

L’effet visible de la rhinoplastie médicale est immédiatement net. Mais il faut attendre que les œdèmes se résorbent et que le produit soit fixé pour un effet avant/après stabilisé, soit 10 à 15 jours.

Comme produit naturel, l’acide hyaluronique se résorbe en douze à dix-huit mois, nécessitant de refaire une injection d’acide hyaluronique nez régulièrement.

Comblement du creux à la base du front

Corriger des déformations très minimes comme les bosses et les creux, rendre l'arête nasale plus régulière ou corriger une légère asymétrie :

Relever la pointe du nez, éliminer les plis du nez :

* Le prix indiqué correspond à une 1ère seringue. TVA à 20%.