Greffe de cheveux : Palier la calvitie prononcée avec les implants capillaires
Nice

La greffe FUE désigne une technique chirurgicale reconnue et éprouvée, où les follicules pilaires sont extraits un par un, à l’unité : cette Follicular Unit Extraction offre un résultat sans cicatrice, au rendu totalement naturel.

Petit rappel sur l’alopécie androgénique

Les implants capillaires concernent toute personne atteinte de calvitie androgénétique ou alopécie androgénique. Cette alopécie commune d’origine héréditaire résulte de l’action d’une hormone mâle, la testostérone. Elle agit après sa transformation en dihydrotestostérone (DHT) par action de deux enzymes, l’aromatase et la 5-alpha réductase : cette molécule de DHT va raccourcir le cycle pilaire qui s’accélère et finit par s’épuiser. A bout d’environ 25 cycles, les cheveux ne repoussent plus.

Cette chute définitive des cheveux atteint majoritairement les hommes (50% après 50 ans), parfois très tôt (20 ans). Elle touche aussi 20 % des femmes. Cette perte de cheveux commence par le front (golfes temporaux et frontaux) puis progresse sur l’ensemble du vertex et du crâne. Plus elle est précoce, plus elle sera marquée, plus il convient de la traiter rapidement.

Quand faut-il faire des implants FUE cheveux ?

Une fois que la calvitie est installée, la seule solution efficace est de recourir à une transplantation de cheveux par greffe FUE.

Chez les femmes, l’alopécie apparaît le plus souvent à la ménopause, avec un caractère plus diffus : l’action des androgènes est alors accrue par la baisse du taux d’œstrogènes, qui avaient jusque-là un effet neutralisateur. Les cheveux perdent en qualité et en quantité, avec une durée de vie diminuée : la greffe FUE peut donc aussi s’envisager.

La technique de greffe capillaire FUE (« Follicular Unit Extraction ») s’adresse préférentiellement aux patients avec une chevelure lisse ou à peine frisée. Cette transplantation capillaire FUE est en revanche contre-indiquée sur des sujets à cheveux crépus. En effet, la méthode d’extraction unitaire peut léser le follicule pileux, empêchant alors sa greffe correcte.

Pour un patient aux cheveux ethniques de type crépu, la greffe capillaire doit se faire par la technique de la bandelette dite encore greffe FUT (« Follicular Unit Transplant »). Il y a lors un risque de cicatrice, inexistant dans la greffe FUE.

La méthode de transplantation FUE est une intervention chirurgicale longue (6 à 8 heures) effectuée en ambulatoire dans notre Clinique Esthétique de Nice, sans anesthésie générale mais avec une simple anesthésie locale.

La consultation préalable à une transplantation cheveux FUE

Obligatoire, elle s’effectue au moins 2 semaines avant une greffe. Le spécialiste cheveux Nice vérifie les indications (nature du cheveu, nature de l’alopécie) et l’absence de contre-indications (traitement antihémorragique, maladie de peau…).

Le chirurgien explique au patient les objectifs et estime le nombre de greffons nécessaires. Un devis précise alors le coût greffe FUE Nice.

Le prélèvement des greffons

C’est la couronne hippocratique, située au-dessus de la nuque en dessous des tempes, qui va servir de zone donneuse. En effet, les cheveux localisés dans cette zone, ont pour caractéristique de ne jamais tomber, même après transplantation.

En règle générale, la tête se doit d’être rasée avant le prélèvement des unités folliculaires. Pour les femmes, il est parfois envisageable de réaliser une FUE sans rasage visible. La zone est toujours bien nettoyée et parfaitement désinfectée. L’extraction des greffons s’effectue au niveau de petites zones recouvertes par les cheveux alentours.

Les unités folliculaires sont extraites de manière individuelle au moyen d’un punch, petit trépan très fin et très acéré qui protège le bulbe pilaire. Chaque biopsie crée ainsi de petits orifices de moins d’un millimètre de diamètre. Ils cicatriseront très vite sans suture. Ce prélèvement peut se réaliser manuellement ou façon robotisée avec le Robot Artas®. Ce dernier procure un gain de temps important (66 % de greffons en plus) et une qualité accrue de greffons (90% des follicules sont viables, contre un peu plus de 50 % en prélèvement manuel)

Cette extraction folliculaire très minutieuse n’affecte aucunement les cellules souches de la couronne, si bien que de nouveaux cheveux pourront y repousser : cette zone pourra donc être réutilisée si besoin pour une nouvelle transplantation cheveux.

Chaque greffon est vérifié quant à sa vitalité, caractérisée par l’intégralité de son follicule pilaire : ils sont ensuite maintenus dans du sérum physiologique isotonique et stérile le temps de faire les implants.

L'implantation de cheveux

Le chirurgien repère les régions à traiter. Il est aidé par les assistant(e)s au cours de la chirurgie, particulièrement longue.

Même si le prélèvement a été réalisé de manière robotisée (greffe Artas), la transplantation capillaire s’effectue toujours manuellement au moyen d’une aiguille fine. La micro-incision et l’injection du greffon capillaire sont réalisées en un seul geste, technique, minutieux et précis.

Au-delà du geste technique, une greffe réussie nécessite aussi un regard artistique : ainsi, les unités folliculaires les plus fines (1 à 2 cheveux) sont destinées à redessiner les contours du front pour conserver un rendu naturel ; inversement, les unités les plus épaisses (3 à 4 cheveux) sont conservées pour le vertex et le sommet du crâne, afin de redonner à l’ensemble leur volume et densité naturels.

Après la greffe se développe souvent un léger œdème, avec de petites ecchymoses et de légères douleurs. Ces suites discrètes sont prises en charge par un antalgique léger.

Le bandage protecteur posé sur la zone donneuse est retiré au bout d’une journée : la cicatrisation s’effectue naturellement en quelques jours.

Durant 2 jours, il faut dormir la tête légèrement surélevée, pour favoriser le drainage des œdèmes par pesanteur : inversement, la position déclive les augmenterait.

Une séance de casque LED Miltahead® est réalisée le jour du contrôle post-opératoire. L’énergie LED atténue les rougeurs et les irritations, accroît la circulation trophique et stimule la repousse des greffons et les cellules souches.

Le premier shampoing peut être effectué 1 à 2 jours après la transplantation cheveux. Il faut masser sans frotter la zone greffée afin de ne pas arracher les petites croûtes. La zone de prélèvement de la couronne hippocratique n’est pas si sensible.

Sur la zone greffée, les croûtes vont tomber en une dizaine de jours : si des cheveux greffés tombent aussi, cela n’est pas inquiétant (shock loss). Le bulbe et ses cellules souches restés en place vont induire la repousse d’un nouveau cheveu, expliquant le délai de 3 à 4 mois pour voir une repousse nette.

Cette greffe FUE n’implique aucune éviction sociale, avec une reprise possible des activités en 24/48 heures. Recommencer le sport implique un délai de deux semaines et le port d’un casque de protection (2 roues) est à surveiller et à discuter au cas par cas.

Les cheveux repoussent dès le troisième mois avec un résultat net à partir du sixième mois. Il est définitif au bout d’un an. Il n’y a aucune cicatrice apparente sur la zone greffée, même sur des cheveux très courts.

Services associés

Vous pouvez combiner la greffe capillaire FUE avec des injections de PRP ou les facteurs de croissance Advanced Hair Complex ®.

Réaliser une transplantation de type implant capillaire FUE a un coût dépendant principalement du nombre de greffons à prélever et à réimplanter au niveau de la calvitie.

La technique FUE (sans cicatrice)

La technique de greffe de cheveux FUT (bandelette)

* TVA à 20%